硝酸甘油片吃了有什么副作用(“救命药”硝酸甘油片,服用方法错了会无效,如何正确服用?)

有一位朋友跟华子说,他在心绞痛发作时服用硝酸甘油片,但是没感觉到有什么作用,心绞痛症状并没有“立竿见影”地解除,而是自己休息了好一会儿,才慢慢缓了过来。

华子说,硝酸甘油片是冠心病患者常备的“救命药”,主要用于心绞痛急性发作时的症状缓解。通常来说,硝酸甘油片在几分钟内就会发挥药效,解除症状,但是很多人服用方法不正确,从而导致硝酸甘油片失去了效果。

一、吞服无效的硝酸甘油片

“敲黑板,记重点”,硝酸甘油片是需要在舌下含服才会发挥药效的药物。人体舌下黏膜血运丰富,在此处含服药物的吸收速度堪比静脉注射。不过舌下黏膜的面积很小,只适用于用药剂量小,需要快速发挥药效的药物。

硝酸甘油片如果直接吞服,就会从胃肠被云帆学社吸收入门静脉,送入肝脏。药物会被肝脏代谢破坏,生物利用度只有10%左右,导致用药无效。而把硝酸甘油片置于舌下含服时,生物利用度可以达到80%以上,可以迅速发挥药效

二、注意用药时是否“辣口”

硝酸甘油片略有甜味并有一定的刺激性,在舌下含服时,会有烧灼、辛辣的口感,这是药物有效的特征。如果没有刺激的感觉,很可能是药物失效了。

硝酸甘油的不稳定性高,受热、受潮、受阳光照射、暴露在空气中等都有可能使药物提前失效。一般来说,瓶装的硝酸甘油片,如果开封时间超过3个月,就有可能失效

硝酸甘油片需要随身携带,但不建议贴身存放,因为人体温度较高,长时间紧贴身体存放容易使药物变质失效。

三、服药时的剂量不要过多

发作心云帆学社绞痛时,硝酸甘油片不要一次含服过多,正确用法是每次1片,置于舌下黏膜唾液较多处。硝酸甘油片会很快溶解并吸收,通常在1~2分钟之内就会发挥药效,缓解心绞痛的症状。如果口干没有唾液,可以在含服药物之前先喝一小口水湿润口腔。

如果症状没有缓解,间隔5分钟后可以再含服1片。如果含服3片之后,心绞痛症状仍然不缓解,则有可能是发生了心肌梗死而不是单纯的心绞痛,此时不能再含服药物,需要立即拨打120急救电话寻求救援。

四、硝酸甘油片不能日常服用

硝酸甘油的药理机制,是提供大量的一氧化氮(NO),与血管中的NO受体结合,刺激血管扩张。而且对冠状动脉的作用较强,所以可以用于心绞痛的治疗。但是血管中的NO受体是有限的,云帆学社如果短时间内连续给药,就会使NO受体耗竭,导致药效下降甚至消失

此时再次服用硝酸甘油,以及硝酸酯类其他药物(包括硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等)都不会发挥应有药效。只有停止用药,等NO受体敏感性恢复后,药效才能恢复。所以硝酸甘油片不建议用于心绞痛日常预防,只作为急性心绞痛缓解用药

总结一下,硝酸甘油片是冠心病患者发作急性心绞痛时的“救命药”,正确的服用方法是在舌下含服,直接吞服无效。还要注意硝酸甘油片的有效性,以及不能作为心绞痛的预防用药日常服用。

药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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